Neutrofili bassi: sintomi, cause e trattamento

Il neutrofili Sono un tipo molto comune e abbondante di globuli bianchi che rappresenta il 70% dei leucociti nel sangue. Hanno il compito di difendere il corpo dalle infezioni batteriche e fungine.

Sono i neutrofili che rispondono per primi, raggiungendo quasi immediatamente il sito di infezione. Hanno il compito di combattere le malattie infettive, prendere l’agente estraneo e invasore e digerirlo e quindi espellerlo.

Valori normali dei neutrofili nel sangue

Quando il corpo umano ha un’infezione batterica, i neutrofili sono le prime cellule immunitarie a rilevare l’attacco al corpo e raggiungere il punto di infezione. Grazie alla sua consistenza gelatinosa, rende più facile per loro attraversare le pareti dei vasi sanguigni e migrare verso i tessuti interessati, aiutando a distruggere batteri e funghi.

Il valore normale dei neutrofili nel sangue per un adulto è compreso tra 2000 e 7500 / ml.

Se la tua conta ematica dei neutrofili è molto più bassa di quella sopra, stai parlando di una malattia o condizione chiamata neutropenia.

Neutropenia: bassi neutrofili

I leucociti o globuli bianchi sono le cellule che combattono le malattie, un basso livello di loro nel sangue è chiamato leucopenia.

A seconda del tipo di leucociti che è diminuito nel sangue, si parla poi di:

  • Neutropenia. Può essere causato da varie condizioni e malattie. Si riferisce direttamente a bassi livelli di neutrofili.
  • Linfopenia Si riferisce a bassi livelli di linfociti.
  • Monocitopenia Equivalente a bassi livelli di monociti.
  • Eosinopenia. Per quanto riguarda i bassi livelli di eosinofili.
  • Basopenia Bassi livelli di basofili.

La neutropenia è quindi una forma di leucopenia associata a un basso livello ematico di neutrofili.

La neutropenia riduce direttamente la naturale capacità di risposta del sistema immunitario a liberarsi dalle infezioni batteriche.

I termini leucopenia e neutropenia possono essere usati in modo intercambiabile e questo perché la conta dei neutrofili è l’indicatore più importante del rischio di infezione e se il numero di leucociti è ridotto, anche il numero di neutrofili sarà diminuito.

In questo caso particolare, ci concentreremo sui bassi livelli di neutrofili per saperne di più sui sintomi, le cause, come può essere diagnosticato e il suo trattamento.

Sintomi di neutrofili bassi.

Il risultato più evidente della neutropenia è la suscettibilità alle infezioni batteriche. Il grado di rischio dipenderà in gran parte dalla causa della neutropenia, dalla diminuzione dei neutrofili nel sangue e dalla sua gravità. La condizione medica di base del paziente influenzerà anche la produzione di neutrofili nel midollo osseo.

Più comunemente, i pazienti con neutropenia sono soggetti a infezioni della pelle causate da batteri come lo Staphylococcus aureus. È anche comune osservare infezioni del tratto gastrointestinale e urinario.

Le infezioni fungine sono anche un sintomo comune nei pazienti con neutropenia e sono solitamente limitate alla cavità orale e alla pelle, sebbene potrebbero diffondersi ai polmoni e al flusso sanguigno se si verifica una neutropenia grave e prolungata.

Cause dei neutrofili bassi

Sono riconosciute due cause principali per una bassa conta dei neutrofili e queste sarebbero una diminuzione della loro produzione o la loro distruzione in breve tempo dopo essere stati prodotti. Entrambi i casi sono associati a diverse condizioni mediche nonché ad alcune abitudini che spiegheremo più dettagliatamente di seguito.

  • Infezioni virali e batteriche. L’esistenza nel corpo di virus come l’HIV, la tubercolosi, la malaria o il virus di Epstein Barr (EBV) può causare bassi neutrofili.
  • Uso di farmaci che causano danni al midollo osseo o direttamente ai neutrofili, questi includono chemioterapia contro il cancro. Anche la radioterapia per il cancro causa neutropenia.
  • Carenze vitaminiche La cosiddetta anemia megaloblastica causata dalla carenza di vitamina B12 o folato può creare un abbassamento immediato e prolungato dei neutrofili nel sangue.
  • Cancro e altre malattie del midollo osseo, come la leucemia. Allo stesso modo, la sindrome mielodisplastica, l’anemia aplastica e la mielofibrosi hanno bassi livelli di neutrofili.
  • Disturbi congeniti delle funzioni del midollo osseo o di qualche disturbo specifico nella produzione di neutrofili, ad esempio, Sindrome di Kostmann.
  • Qualche forma di distruzione autoimmune dei neutrofili, come condizione primaria e congenita o secondaria associata a un’altra malattia come La sindrome di Felty.
  • Ipersplenismo, può causare bassi neutrofili poiché provoca la distruzione prematura delle cellule del sangue da parte della milza.

Altre possibili cause di neutropenia includono alcolismo, uso di alcuni antibiotici e diuretici, epatite A, B e C, ipertiroidismo, leucemia, lupus, malaria, mielofibrosi, infezione da salmonella e setticemia.

Diagnosi: neutropenia

La diagnosi viene effettuata con una conta delle cellule del sangue eseguita su un campione di sangue. Per determinare la causa della neutropenia sono necessari altri studi complementari, che saranno indicati dallo specialista incaricato.

Una conta dei neutrofili inferiore a 1500 / ml è considerata neutropenia negli adulti.

Trattamento per la neutropenia

La forma del trattamento della neutropenia si basa sul controllo della causa sottostante e sul mantenimento del controllo sulla salute generale del paziente.

Nel caso di un’infezione causata da bassi neutrofili, vengono prescritti farmaci antibiotici e antifungini.

Parallelamente a ciò, possono essere somministrati fattori di crescita dei globuli bianchi, questo in caso di neutropenia grave.

Altri casi richiederanno una terapia con corticosteroidi e anche immunoglobuline per via endovenosa, soprattutto per i casi di neutropenia immunitaria.

Allo stesso modo, esiste una serie di misure preventive che possono essere implementate nei pazienti con bassi neutrofili per limitare il rischio di infezioni nei pazienti con un sistema immunitario compromesso; Alcune di queste misure possono essere: lavaggio delle mani di routine, uso di stanze esclusive per il paziente, indumenti clinici come guanti, berretti, maschere facciali sia per gli operatori sanitari che per il paziente al fine di ridurre qualsiasi rischio di ricevere agenti infettivi e batteri.

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